О порядке приема больных на лечение
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 17 марта 2004 г. №124 «О совершенствовании организации санаторно-курортной помощи больным в туберкулезных санаториях» в санатории им.С.Т.Аксакова развернуто 160 коек для лечения больных туберкулезом органов дыхания и лиц, имеющих профессиональный или бытовой (семейный) контакт с больными туберкулезом.
Порядок получения путевки:
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №138н от 27.03.2009 г. «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России», санаторным лечением в ФГБУ санаторий им.С.Т.Аксакова обеспечиваются больные легочными формами туберкулеза и лица, имеющие потенциальную опасность заражения туберкулезом.
Необходимость направления больного на санаторное лечение определяет лечащий врач и заведующий отделением противотуберкулезного учреждения, где наблюдается пациент.
При наличии показаний и отсутствии противопоказаний лечащий врач готовит медицинские документы для составления заявки на санаторное лечение больного.
Заявка размещается в Единой электронной системе (далее Система…) мониторинга распределения путевок, специалистами противотуберкулезного учреждения, ответственными за работу в ней.
При получении заявки рассматриваются и согласовываются в течение суток. При наличии свободных мест подтверждается запрос.
После согласования заявки Система формирует санаторно-курортную путевку, которая распечатывается, подтверждается подписью главного врача противотуберкулезного учреждения или его заместителя, скрепляется печатью учреждения.
При поступлении в санаторий больной должен иметь:
1. Заполненную путевку с указанием даты заезда;
2.Санаторно-курортную карту, подписанную заведующим отделения и лечащим врачом, в которой должны быть отражены:
-
клинический диагноз основного и сопутствующих заболеваний, группа диспансерного учета, группа инвалидности;
-
характеристика клинического течения туберкулезного процесса с указанием даты начала заболевания и динамики клинического течения (дат обострений, рецидивов);
-
данные обследования (клинические анализы крови, мочи, мокроты, бактериологические анализы, рентгенологические исследования органов дыхания, ЭКГ, биохимические исследования функции печени);
-
рекомендации для санаторного лечения основного и сопутствующих заболеваний с указанием предварительного срока лечения в санатории.
Лицам из IV группы диспансерного учета в санаторно-курортной карте следует указать характер и продолжительность контакта с больными туберкулезом, а также заболевания с учетом профиля санатория.
3. Санаторно-курортную карту форма 072/у-2004, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»
4. Данные рентгенологического обследования, (рентгенограммы подлежат возврату при выписке больного из санатория).
5. Справку об обследовании на ВИЧ-инфекцию, Hbs-антинген и реакцию Вассермана.
Медицинские показания для направления больных в санаторий:
(Приказы МЗ РФ от 19.07.1996 г. №291 и от 21.03.2003 г. №109)
I группа ДУ
Больные с впервые выявленным активным туберкулезом органа дыхания, а также больные с обострением и рецидивом после стационарного лечения.
Больные после хирургических вмешательств, произведенных по поводу болезни туберкулеза легких.
II группа ДУ
Больные с хронически активными формами туберкулеза органа дыхания, нуждающиеся в проведении противорецидивных курсов химиотерапии на фоне санаторных методов лечения.
III группа ДУ
Больные с клинически излеченным туберкулезом легких, с большими и малыми остаточными изменениями для профилактического лечения.
IV группа ДУ
Пациенты, находящиеся в профессиональном и бытовом контакте с больными туберкулезом легких.
Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 281н
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации , зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
